إجراء عملية الحداب في تركيا

الحداب هو تقريب غير طبيعي يحدث في الجزء العلوي من الظهر. إنها حالة شائعة نسبيًا و تتطور غالبًا في مرحلة المراهقة أو الشباب.

من الطبيعي وجود منحنى صغير في الجزء العلوي من الظهر. أمنا الحداب هو انحناء مفرط في العمود الفقري يمكن أن يسبب عدم الراحة ومشاكل دائمة في جميع أنحاء الجسم. يمكن أن يتسبب الوضع السيئ ، أو التشوهات في العمود الفقري ، أو الضعف المرتبط بالعمر ، في حدوث حداب.

ما هو الحداب؟

في حالة الحداب يظهر العمود الفقري الطبيعي مستقيماً عند النظر إليه من الخلف. ومع ذلك ، يظهر العمود الفقري المصاب بالحداب دليلًا على انحناء أمامي للعمود الفقري (او جرء من الفقرات) في منطقة الظهر العلوية ، مما يعطي مظهرًا مستديرًا بشكل غير طبيعي أو “أحدب”.

يُعرَّف الحداب بأنه انحناء في العمود الفقري يبلغ 50 درجة أو أكثر في الأشعة السينية ، وهو اختبار تشخيصي يستخدم حزم الطاقة الكهرومغناطيسية غير المرئية لإنتاج صور للأنسجة الداخلية والعظام والأعضاء على الفيلم. يمكن أن ينحني العمود الفقري الطبيعي من 20 إلى 45 درجة من الانحناء في منطقة الظهر العليا. الحداب هو نوع من تشوه العمود الفقري.

ما الذي يسبب الحداب؟

الحداب هو حالة شائعة إلى حد ما تصيب عادة المراهقين والبالغين. يمكن أن تحدث بعض أنواع الحداب منذ الولادة ، لكن هذا نادر ما. أو بسبب حالات مكتسبة التي تشمل في ما يلي:

• مشاكل التمثيل الغذائي
• الأمراض العصبية العضلية
• تكون هشاشة العظام ، وتسمى أيضًا مرض هشاشة العظام ؛ حالة تؤدي إلى كسر العظام بأقل قوة.
• السنسنة المشقوقة
• حداب شويرمان: حالة تؤدي إلى انحناء الفقرات للأمام في منطقة الظهر العلوية ؛ سبب حداب شويرمان غير معروف وشائع عند الذكور.

الحداب الوضعي:  يعتبر أكثر أنواع الحداب شيوعًا. يصبح ملحوظًا بشكل عام في مرحلة المراهقة ويمكن أن يرتبط بالتراخي مقابل شذوذ في العمود الفقري. يستخدم التمرين للمساعدة في تصحيح الموقف.  ايضا و يكون الحداب أكثر شيوعًا عند الإناث توجدا  منه عند الذكور.

تُعد الوضعية السيئة عاملاً من عوامل الإصابة ببعض أنواع الحداب. وهذا يعني أيضًا أن الحداب يمكن أن يحدث على الأرجح عند الأشخاص الذين يتخذون وضعية سيئة لفترات طويلة

أنواع الحداب 

• الحداب الوضعي : 

هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا للحداب. غالبًا ما يحدث عند المراهقين ، عندما يتطور العمود الفقري والعضلات المحيطة به 

بشكل غير طبيعي.

• حداب خلقي:

 يحدث هذا عندما لا يتطور العمود الفقري بشكل صحيح في الرحم ، مما يتسبب في حدوث حداب عند الولادة. يمكن أن تتفاقم بسرعة مع تقدم العمر.

• حداب شويرمان: 

يميل هذا النوع من الحداب أيضًا إلى التطور خلال فترة المراهقة ، ولكنه يمكن أن يصبح أكثر حدة من الحداب الوضعي.

يمكن علاج الحداب بدون جراحة؟ 

تركز العلاجات غير الجراحية على منع الانحناء من التدهور واستعادة الوضع الطبيعي على قدر الإمكان.

و يعتمد علاج الحداب على نوع الانحناء وشدته. سيُجري الطبيب فحوصات جسدية ويفحص عمليات المسح لتحديد نوع وحداب الشخص لتحديد أفضل علاج.

و بخلاف الألم المحتمل ، نادرًا ما ينتج عن الحداب – باستثناء النوع الخلقي , تأثيرات ضارة على الأعضاء المهمة داخل الجسم. لذلك ، يعتمد العلاج على الأعراض التي قد يعاني منها الشخص. على سبيل المثال ، لأولئك الذين يشكون من الألم ، يتم استخدام تمارين لتقوية العضلات الأساسية والأدوية المسكنة للألم. 

و بالنسبة لأولئك المهتمين بكيفية ظهور الانحناء ، يمكن استخدام تمارين التدعيم أو الوضعية.

التدعيم 

يستخدم التدعيم أو الدعامة فوق الترقوة لمنع تفاقم الحداب وحتى تصحيحه, و  في كثير من الأحيان في الأطفال الذين ينمون بنشاط. يتم وصف الدعامة من قبل أخصائي تقويم العظام ويتم تصنيعها بواسطة أخصائي تقويم العظام. يشار إلى الدعامة في الأطفال الذين ينمون بنشاط مع منحنيات حداب تزيد عن 65 درجة. عادة ما يتم وصف الدعامة ليتم ارتداؤها لمدة 23 ساعة في اليوم حتى يكتمل نمو المراهق.

تمارين 

غالبًا ما يوصف العلاج الطبيعي للزيادات المتوسطة في مرضى الحداب والانحناءات الوضعية المرنة. و غالبًا ما ينجح برنامج التمارين المنزلية اليومية الذي يركز على تقوية العضلات الأساسية وتمديد عضلات الظهر وتقويتها في إدارة ظهور المشكلة والألم المرتبط بحداب الحداب.

ما هي عملية الحداب وكيف يتم إجراؤها؟  

لإجراء عملية الحداب يختلف نوع الجراحة من شخص لآخر. دمج الفقرات هو نوع شائع من جراحات علاج الحداب. يتضمن ذلك لحام عدة فقرات معًا لتشكيل قطعة واحدة من العظام.

يمكن للأشخاص المصابين بحداب خلقي أو أشكال حادة من الحداب الوضعي أو حداب شويرمان الذين لم يستجيبوا للعلاج الاستفادة من جراحة الحداب.

كيف يتم إجراء الجراحة 

عملية الحداب الجراحية عبارة عن اندماج فقري خلفي مع أجهزة. تستغرق الجراحة نفسها من أربع إلى خمس ساعات مع الإقامة في المستشفى من ثلاثة إلى أربعة أيام.

تتضمن هذه الجراحة كشف عظام وعضلات العمود الفقري من خلال شق يتم إجراؤه مباشرة أسفل منتصف الظهر. و يكون إجراء الشق  فقط على  طول التشوه الذي يحتاج إلى تصحيح. يتم تحرير عظام العمود الفقري وإعدادها.

ثم يتم وضع مسامير 2 بوصة مصنوعة من التيتانيوم في عنيق. تحتوي كل فقرة على دعامة قوية من العظام على كلا الجانبين تسمى عنيق. مركز العمود الفقري مجوف يشكل قناة لإيواء الحبل الشوكي والسائل النخاعي.

يجب توخي الحذر الشديد لحماية النخاع الشوكي. تشمل الخطوات التي نتخذها وضع برغي عنيق باستخدام الأشعة السينية في الوقت الفعلي (التنظير الفلوري) للتوجيه والمراقبة المستمرة لنشاط الحبل الشوكي. ويتولى اختصاصي يسمى اختصاصي فيزيولوجيا الأعصاب مسؤولية إجراء مراقبة الحبل الشوكي وتنبيه الجراح إلى أي تغييرات.

وبمجرد أن تكون جميع المسامير اللولبية في موضعها ، يتم تصحيح الحداب. هذه مناورة يقوم بها الجراح للسماح بتصحيح القوس في العمود الفقري. ثم يتم تمرير القضبان المصنوعة من الكروم الكوبالت من خلال البراغي 

ويتم إغلاق المسامير اللولبية. يتم أخذ طعم العظام من ضلع المريض. يتم تقطيع هذا إلى أعواد ثقاب صغيرة ومعبأة على طول الجزء الخلفي من العمود الفقري لإنشاء اندماج العمود الفقري و أخيرًا ، يتم إغلاق طبقات العضلات بغرز تذوب داخل الجسم.

مرحلة الشفاء بعد عملية الحداب 

في الأيام التي تلي الجراحة مباشرة ، سوف يتأكد الدكتور  من حصولك على الدواء الذي تحتاجه لتظل مرتاحًا أثناء التعافي.

يستطيع العديد من الأشخاص الوقوف أو المشي في اليوم التالي للجراحة ، على الرغم من أن الحركة قد تكون قليلة في البداية. 

لمدة 8 إلى 10 أسابيع بعد الجراحة ، يجب أن يقتصر النشاط البدني على الحركات اللطيفة ذات التأثير المنخفض حيث يندمج العمود الفقري ويشفى. ومع ذلك ، لا ينصح بالراحة الكاملة في السرير. يمكن أن يساعد المشي والتحرك قليلاً كل يوم على الأقل في تسريع الشفاء ومنع المضاعفات. 

و في 10 إلى 12 أسبوعًا ، يمكنك البدء في العلاج الطبيعي ، وتقوية العضلات الأساسية وتحسين المرونة والحركة. للحصول على أفضل النتائج ، يجب أن يستمر العلاج الطبيعي لمدة عام بعد الجراحة.

تكلفة عملية الحداب في تركيا

عندما يتعلق الأمر بتحديد متوسط ​​تكلفة جراحة الجنف ، ضع في اعتبارك أن هناك العديد من المتغيرات غير المتوقعة التي ستؤثر على التكلفة النهائية.

تشمل العوامل الشائعة التي تؤثر على متوسط ​​تكلفة جراحة الحداب : 

• الجراح 
• وموقع الجراحة 
• وما إذا كانت هناك مضاعفات تطيل الجراحة أم لا.  
• وطول الإقامة في المستشفى. 
• ومستوى رعاية التعافي المطلوبة بعد الجراحة.

في المتوسط ​​، تتراوح تكلفة الجراحة من 140،000 دولار إلى 175،000 دولار في الولايات المتحدة والدول الأوروبية ، ولكن في تركيا ، يمكن أن تنخفض التكلفة بنسبة 80٪ أقل.

بحيث يعد متوسط تكاليف عملية الحداب 18500 دولار,  والحد الأقصى لتكلفة العملية تصل إلى 30000 دولار

بينما قد تقدم مصر والمملكة العربية السعودية والإمارات ا ودول عربية أخرى الجراحة. و مع ذلك لا تزال تعتبرها غير مبررة للتكلفة ، كما أن التجربة الطبية مقارنة بتركيا مختلفة تمامًا.